Секој четврти смртен случај во светот е поврзан со тромбоза. Сепак, опасноста не е секогаш веднаш очигледна, а факторите на ризик можат да бидат скриени во секојдневниот живот.

Кој е најмногу изложен на ризик? Која е улогата на хормоналните лекови и дали е можно однапред да се предвиди ризикот од згрутчување на крвта? Зошто не треба сами да земате аспирин „за превенција“? Д-р Никита Ломакин, главен кардиолог на Администрацијата на претседателот на Руската Федерација, одговори на овие прашања ексклузивно за порталот „5-tv.ru“.

Како изгледа тромбозата и кои се нејзините знаци?

Тромбозата е формирање на згрутчување на крвта (тромб) таму каде што не му е местото. На прв поглед, може да изгледа безопасно, бидејќи формирањето на згрутчување е сосема нормален физиолошки одговор на телото. Ова се должи на сложениот систем на згрутчување на крвта, кој лекарите го проучуваат со децении.

„Кога крвниот сад е оштетен и започнува крварење, се активираат сите фактори вклучени во формирањето на тромб. Ова е физиолошко сценарио“, објаснува експертот.

Сепак, ако згрутчувањето на крвта се формира на погрешно место и во време кога не е потребно, тоа е патолошка состојба.

Според Светската здравствена организација и Меѓународното здружение за проучување и контрола на тромбоза и хемостаза, секоја четврта смрт во светот е поврзана со оваа состојба. Дијагнозата може да вклучува исхемичен мозочен удар, миокарден инфаркт или малигнитет, но непосредната причина за смртта е тромбозата.

„Затоа, според мене, ова е најважниот, односно најфундаменталниот проблем во денешната медицина“, истакнува специјалистот.

Тромбоза кај други болести

Тромбозата не ги избира своите жртви случајно - има свои „омилени“ групи луѓе. Првата група ја сочинуваат пациенти кои се подложени на хируршки процедури.

„Одредени операции носат зголемен ризик и од крварење и од формирање на згрутчување на крвта. Престојот во самата болница, неактивниот начин на живот, како и неподвижноста пред и по операцијата, исто така се поврзани со зголемен ризик“, вели кардиологот.

Втората група ја сочинуваат онколошки пациенти. Туморите се класифицираат прецизно врз основа на ризикот од тромбоза. „Постои млечната жлезда, каде што ризикот од тромбоза е екстремно низок, и постои панкреас, каде што ризикот е катастрофален“, го наведува докторот како пример.

Потоа доаѓа тромбозата поврзана со малигни заболувања, кога самата болест и хемотерапијата доведуваат до зголемено згрутчување на крвта.

Најчестото нарушување на срцевиот ритам, атријалната фибрилација, е причина за огромното мнозинство исхемични мозочни удари во светот.

„Повеќе од 50% од случаите се некако поврзани со атријална фибрилација, каде што се формираат крвни згрутчувања во коморите на срцето - првенствено во аурикулата на левата преткомора - што потоа доведува до емболија; со други зборови, тие патуваат низ крвотокот и предизвикуваат мозочен удар“, објаснува докторот.

Здравјето на жените и хормоналните ризици при тромбоза

Оваа година, Светскиот ден на тромбоза е посветен на здравјето на жените и тоа не е случајно. Жените се соочуваат со специфични ризици во различни фази од животот. Акушерството е посебна област: ризикот од згрутчување на крвта постои и за време на бременоста и во периодот по породувањето.

Хормоналната контрацепција е уште една сериозна тема.

„Генетиката го повлекува чкрапалото, а дополнителни фактори од нашата околина помагаат - и инјекцијата се активира“, вели експертот, цитирајќи метафора од еден од неговите европски колеги.

Благите форми на наследна тромбофилија можеби никогаш нема да се манифестираат, но седечкиот начин на живот, злоупотребата на алкохол и пушењето можат да предизвикаат активирање на овие генетски фактори. Исто така, треба да се земе предвид хормонска заместителна терапија.

Луѓе со најголем ризик од згрутчување на крвта

За време на долгите летови, ризикот од тромбоза се зголемува дури 17 пати. А што е со луѓето кои ретко летаат, но поминуваат осум до десет часа на компјутер, а потоа се заглавуваат во сообраќаен метеж?

„Станува збор за намалена подвижност и во основа не е важно кои фактори довеле до тоа“, одговара кардиологот.

Клиниките низ целиот свет, лоцирани во близина на главните аеродроми, собираат обемни бази на податоци за случаи на белодробна емболија.

Долго седење во сообраќаен метеж, возење на долги растојанија или неподвижно седење пред компјутер - сите се фактори на ризик.

Најлошото нешто кај тромбозата е што се јавува без симптоми.

„Сите најважни, а понекогаш и застрашувачки работи во нашите животи се случуваат многу тивко. Истото важи и за тромбозата. Тромбозата не боли. Тоа е патолошки процес што се одвива во внатрешноста на крвен сад. Симптомите се појавуваат само кога сè веќе се случило, односно кога некаде се формирало згрутчување на крвта“, предупредува експертот.

Дали е можно однапред да се препознаат ризиците? Да, токму за тоа служи превентивната медицина.

Задачата на лекарите е да ги идентификуваат ризичните групи за појава на тромбоза и да започнат со третман на овие пациенти што е можно порано. Скринингот за малигнитет е клучен за да се избегне појава на тромбоза поврзана со рак. Кардиоваскуларните фактори на ризик се исто така тесно поврзани со ризикот од тромбоза.